В эстетической медицине интимной пластикой принято называть лабиопластику (пластику малых половых губ) и коррекцию больших половых губ с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты или липофилинга. Вагинопластика относится не к эстетическим, а к гинекологическим операциям и выполняется в специализированных медицинских учреждениях.
Лабиопластика – это хирургическая операция, позволяющая изменить размер и форму половых губ. Существует несколько методик проведения данной операции, что позволяет подобрать оптимальное решение в зависимости от особенностей строения и пожеланий пациентки.
Показаниями к лабиопластике является выраженная асимметрия или гипертрофия половых губ, доставляющая физическое неудобство при ношении белья, занятиях спортом, а также болезненные ощущения при половом акте. Непосредственно эстетические предпочтения, в большинстве случаев, отходят на второй план.
Показаниями к коррекции больших половых губ являются возрастные (инволюционные) изменения. Данная процедура имеет как раз исключительно эстетический смысл.
В большинстве случаев показания к лабиопластике являются проявлениями врожденных особенностей, но могут быть и приобретены, например, в процессе родов, поэтому четких возрастных границ для этой операции нет. Она может быть проведена пациентке любого возраста старше 18 лет. Показания же к эстетической коррекции больших половых губ, как правило, появляются у пациенток после 35 – 40 лет.
К противопоказаниям для интимной пластики относятся активные воспалительные процессы, как в органах малого таза, так и общего свойства, нарушения свертывающей системы крови, период беременности и лактации.
При подготовке к интимной пластике необходимо сдать развернутый анализ крови, сделать ЭКГ, а также пройти обследование на следующие половые инфекции: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и вирус папилломы человека. Эти инфекции часто оказываются незамеченными, так как протекают бессимптомно и не доставляют неудобств, однако, в послеоперационном периоде они могут спровоцировать воспалительный процесс, поэтому данное исследование является обязательным.
В зависимости от сложности операции и избранной методики ее проведения, лабиопластика занимает 40 - 60 мин. Коррекция больших половых губ филерами 20 – 30 мин, липофилинг 60 – 90 мин.
При выборе анестезии для интимной пластики учитываются пожелания пациентки. Эти процедуры могут проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
Первые часы после лабиопластики важно находиться в лежачем положении, чтобы избегать излишнего давления на послеоперационную область, поэтому мы рекомендуем в первые сутки после операции оставаться в стационаре под наблюдением. При контурной пластике больших половых губ такой необходимости нет.
Период полной реабилитации после лабиопластики занимает около месяца. В это время важно избегать повышенной физической нагрузки, тепловых процедур, а также исключить половые контакты. Реабилитация после коррекции объема и формы больших половых губ в среднем занимает 7 – 10 дней.
Ткани половых губ имеют выраженную сосудистую сеть, поэтому на следующий день после лабиопластики отек может быть весьма выраженным. Как правило, он сохраняется 2-3 дня, специального лечения не требует, но соблюдать домашний режим и гигиенические рекомендации, данные лечащим врачом необходимо. После коррекции объема больших половых губ отек также может наблюдаться, но менее значительный.
В течение первой недели послеоперационные отеки будут постепенно спадать, а ощущение дискомфорта снижаться.
Поскольку при лабиопластике накладываются саморассасывающиеся нити, снятие швов не потребуется, тем не менее, через 2 недели проводится контрольный осмотр.
Через месяц послеоперационные ограничения будут сняты и можно будет вернуться к привычному образу жизни.
Результат лабиопластики заметен сразу, несмотря на послеоперационный отек. Окончательный результат принято оценивать через месяц, когда заживление полностью завершилось. Результат коррекции больших половых губ оценивается через 10-14 дней, как и коррекции других зон с помощью филлеров.
Эффект лабиопластики является постоянным. Эффект коррекции больших половых губ сохраняется 6 – 8 месяцев, после чего процедуру можно повторить.
